Written) Discuss Vitamin D deficiency rickets regarding: Etiology, Clinical Manifestations, Investigations, and Treatment.
دا السؤال اللي ممكن يجي ريتين

OSPE) Identification of Windswept deformity : Combination of varus deformity of 1 leg with valgus deformity of other leg
الدكتور قال لازم تذكر اسم sign متقلش التعريف بس

Clinical features of Rickets in the skull

,لو اطلبوا منك شفوي قولهم من فوق من اول skull ومتنساش Craniotabes
وممكن يسألك عن DD of craniotabes
1.vit D deficiency
2. Premature birth
3. Hydrocephalus
4. Vit A toxicity

وانت نازل

chest & abdomen & exterimities and LL.

Visceroptosis vs. Hepatomegaly in Rickets.
بيحصل ptosis in liver and spleen فلازم تتأكد انه فعلا دا ptosis مهواش megally

MCQ) Site of Rachitic Rosary.
بتكون
In costrochondral junction

MCQ) Characteristics of Rachitic Kyphosis (corrected).
يعني لو شلت العيل من كتفه كدا هتلاقي ظهره بيتعدل

Early manifestations of Vitamin D deficiency (Hypocalcemia) = irritability

Rachitic Rosary (Painless in vit D deficiency vs. Painful in Scurvy "vit C deficiency").

Site of bone deformity (cubing) relation to age (weight-bearing).
لو صغير لسه بيحبي هتبص عليها ف ايده

كبير بدأ يمشي يبقى ف رجله

(Oral) Causes of Pseudoparalysis "مبيحركش العضو لكن لو جيت تعمل reflexesهتلاقيها normal "normal tendon and muscles" "

بيحصل مع
(Scurvy)=vit C deficiency

في شريحة العملي عشان تجاوب بما يرضي الله لازم تقول بلين اكس راي... شوينج فيها ايه بقى...ثم تقول اللي انت شايفه
Cupping, wide space, concave ,frayed ,ill defined
Rarefaction: low bone density

ولو في fructur وغالبا الشريحه بتاعته بتيجي
Green stick fracture & deformity

Diagnosis: active

Calcium
بيتاخد Oral OR IV

Contraindicated ...IM
لانه بيعمل
Necrosis ومش هيمتص اصلا

Question: Diagnosis of Active Rickets in a child > 2 years

عيل عمره اربع خمس سنين وعنده اكتيف ريكتس نوع الريكتس ايه؟
اي نوع ما عدا الفيتامين دي ديفيشنت ريكتس... بيعتبروه self limited disease ."
اللي هو هيثبت ع deformityاللي حصلت وهنروح لبتاع العظام يصلحه

النوع الوحيد اللي معاه Hyperphosphatemia (الفوسفات عالي) هو الـ Renal Rickets؛ لأن الكلية تعبانة ومش عارفة تخرج الفوسفات.

بس كدا يا مؤمن صل على رسول الله

Nutrition