💡 قاعدة عامة للامتحان (حسب التفريغات)

1. الموجات الصوتية (Ultrasound / US)

طبيعتها: موجات صوتية لا يسمعها الإنسان (الفئران تسمعها).
المميزات: رخيصة، آمنة، خالية من الإشعاع، ويمكن نقلها (Portable). وتُعتبر أقل أنواع الأشعة خطورة (Least risky).
حالات خاصة:
- الحمل المبكر: أفضل جهاز لمشاكل الحمل المبكر والإجهاض هو السونار المهبلي (TVS - Trans-vaginal ultrasound).
- أورام الثدي للسن الصغير: لو شابة (أقل من 30 سنة) أو عندها (Dense breast)، نستخدم الـ US وليس الماموجرام.
- 3D USCT: تكنولوجيا واعدة لتشخيص سرطان الثدي.
- متى يكون السونار Invasive؟ فقط إذا تم استخدامه لأخذ عينة (Ultrasound guided biopsy).

2. الأشعة المقطعية (CT Scan)

طبيعتها: تعتمد على أشعة إكس (X-ray).
العيوب والمخاطر: تسبب طفرات في الخلايا وممكن تسبب سرطان (Cancer)، وممنوع استخدامها مع الحوامل والأطفال.
أنواعها المهمة في الـ MCQ:
- Micro-CT: يستخدم جرعة إشعاع أقل.
- HRCT (High Resolution): بيعمل مقاطع رفيعة (1mm) وممتاز في أمراض الرئة (Interstitial lung disease / Pulmonary).
- Quantitative CT: ممتاز لتشخيص أمراض العظام (Bone marrow / BMD) وحصوات الكلى (Kidney stones).

3. الرنين المغناطيسي (MRI)

طبيعتها: تعتمد على بروتون الهيدروجين، ولا تستخدم إشعاعاً مُأيناً (Non-ionizing).
المميزات: آمنة، غير مؤلمة، وممتازة للأنسجة الرخوة (Soft tissues) والقلب.
نوع مهم (Molecular MRI): ممتاز في الاكتشاف المبكر للسرطانات الدقيقة (Micro metastasis) خصوصاً في الرئة (Pulmonary) والبروستاتا.

4. الطب النووي والمواد المشعة (PET & SPECT)

SPECT:
- يعتمد على أشعة جاما (Gamma rays) وليس X-ray.
- يستخدم لتشخيص كيمياء المخ (Neuro-chemical of the brain).
- عيوبه: غالي، غير آمن، وممنوع في الحمل.
PET-CT:
- يحقن المريض بمادة (Positron) مثل (FDG).
- يستخدم لاكتشاف السرطانات (Metastatic work up / Hidden metastasis)، والالتهابات المخفية، ومرض الزهايمر.

5. الماموجرام (Mammography)

طبيعته: هو عبارة عن جهاز X-ray معدل لتصوير الثدي.
ملاحظات هامة: ممتاز للسيدات فوق الـ 50 سنة، ولكنه ممنوع أثناء الحمل أو للسن الصغير (أقل من 30 سنة).
التعديل الحديث له: يسمى Tomosynthesis.

6. التكنولوجيا الحديثة (AI & 4D)

الذكاء الاصطناعي (AI): يستخدم في تحليل الصور الطبية، وتحديد الآفات (Lesion segmentation)، والعلاج الموجه.
تقنية 4D: يمكن دمجها مع كل الأجهزة زي CT, US, MRI.

الامتحان